Üyelik Başvuru Formu

Sayın müracaat sahibi, aşağıdaki formu doldurarak cenaze fonuna üyelik başvurusunda bulunabilirsiniz. Başvurunuz değerlendirilip en kısa zamanda size yazılı olarak bilgi verilecektir.

Daha önce fona üye oldunuzmu ?    
Eğer, ( evet ) eski üye numaranız

Sözleşme Sahibi
Arzu ettiğiniz üyelik başlama tarihi
Cinsiyet  Bay     Bayan
Adınız
Soyadınız
Cadde
Postakodu
Şehir
E-mail Adresiniz
Telefon
Cep Telefonu
Doğum Tarihi
Doğum Yeri
Vatandaşlık
Türkiye adresi (İl ve İlçe)
Memleket Telefonu

Aile Fertleri
Buraya resmi nikahlı olduğunuz eşinizi, 18 yaşından küçük çocuklarınızı veya 18 yaşı üzerinde olupta mesleki veya okul eğitiminde bulunan ve henüz 25 yaşını doldurmamış olan bekar çocuklarınızı yazabilirsiniz.

Medeni Hali   
Eşi'nin Adı
Eşi'nin Soyadı
Eşi'nin Doğum Tarihi
Çocuk Sayısı
Çocuk 1 Adı, Soyadı
Çocuk 1 Doğum Tarihi
Çocuk 2 Adı, Soyadı
Çocuk 2 Doğum Tarihi
Çocuk 3 Adı, Soyadı
Çocuk 3 Doğum Tarihi
Çocuk 4 Adı, Soyadı
Çocuk 4 Doğum Tarihi
Çocuk 5 Adı, Soyadı
Çocuk 5 Doğum Tarihi
Çocuk 6 Adı, Soyadı
Çocuk 6 Doğum Tarihi
Çocuk 7 Adı, Soyadı
Çocuk 7 Doğum Tarihi

Kayıt ücreti ve ödeme şekli
Kayıt Ücreti ve ilk senenin yıllık aidatını sistem otomatik hesaplamaktadır. Daha sonraki yıllar için senelik aidat 65 Euro`dur.
Kayıt Ücreti Tablosunu burdan görebilirsiniz
Kayıt ücreti:
İlk Sene yıllık Aidat:
Bir kere ödenecek Toplam Ücret:
Ödeme Tipi   
Havaleniz için hesap numaramız
VIKZ Sterbefonds gGmbH
GLS Bank
IBAN: DE47 4306 0967 4089 5902 00
BIC: GENODEM1GLS

Veri Koruma Metni (Datenschutzerklärung)
VIKZ Sterbefonds gGmbH Şartnamesi (AGB)



Doğrulama Kodu:
Numarayı yazın:


Not:
(*) Zorunlu alanlar